バレーボールショルダー(肩甲上神経絞扼性障害)


 

こんな症状でお困りではありませんか?

  • アタック動作で痛い
  • 投球動作で痛い
  • 肩の後面から腕にかけて放散する痛みがある
  • テイクバック動作に力が入りにくい
  • 筋肉が萎縮し肩甲骨が凹んで見える

バレーボールショルダーはどうして起こるのでしょう?

バレーボールショルダーは、「肩甲上神経絞扼性障害」のことをいいます。
肩甲上神経が、肩甲骨の肩甲切痕または棘窩切痕という箇所を通過するところで絞扼されることで起こる障害で、肩の痛みや腕が挙がりにくくなるなどの症状が現れます。

バレーボールのスパイク動作を繰り返すことによって起こることから、バレーボールショルダーとも呼ばれるようですが、実際は、野球の投球動作やテニスのサーブ・スマッシュ動作、水泳などの競技者にも見られます。
いずれも、上肢を振り下ろす際に肩甲骨が強く外上方に回旋し、この時肩甲上神経に対して伸長刺激が発生するためと考えられています。

この肩甲上神経は、首の付け根から出て肩甲骨にある棘上筋、棘下筋という腕を挙げる筋肉を支配しています。

肩甲上神経が、肩甲骨の棘窩切痕という箇所を通過するところで障害されることで棘下筋の麻痺が生じると、痛みばかりでなく棘下筋の萎縮が起こります。
棘下筋の萎縮が起こると、肩甲骨が凹んだように見えるようになります。
棘下筋は外旋動作と言って、後方に手を伸ばすような動きをする筋肉です。
このため棘下筋が萎縮を起こすと腕が上がりにくくなるのです。

バレーボールショルダーへの施術

バレーボールショルダーは、スパイクやアタックのように腕を振り下ろす動作を繰り返すことで起こりますので、まずはアタック練習を中止し、フォームを矯正することが必要となります。

また、肩関節を支える筋肉のストレッチングは当然のこと、肩甲骨の動きも改善していく必要があります。
腕を振り上げる際に肩甲骨も同時に外上方に回転します。
この時、肩甲骨の動きが乏しいと、肩甲骨を受け皿として動く腕の骨は外れそうになってしまい、
肩関節の運動が不安定になってしまいます。

さらにインナーマッスル(腱板)とアウターマッスル(三角筋)のバランスも肩関節の動きには大切です。
このバランスが崩れると、腕の骨が回る中心がぶれ、腕の骨の丸い部分と肩の受け皿部分が少しずれてしまい、衝突する部分が発生してしまいます。

当院では、関節モビライゼーションを施すことで関節のアライメントを整え、肩関節の円滑な動きを取り戻していきます。
またトリガーポイント鍼療法は、緊張の強くなった筋肉の伸縮性を改善し、筋バランスの回復に働きかけます。

スポーツばかりでなく日常生活動作にまで支障をきたすようになると手術も必要となる「肩甲上神経絞扼性障害」。
早めの取り組みで、気になる症状の改善に努めていきましょう!

Q&A よくある質問

Q1. スパイクやサーブを打つ瞬間に肩がズキッと痛みます。これは「バレーボールショルダー」でしょうか?

  1. はい、その可能性が非常に高いです。バレーボールショルダー(バレー肩)は、繰り返しのスイング動作によって肩の関節やインナーマッスル(回旋筋腱板)、腱、あるいは神経に過剰なストレスがかかり、炎症や損傷を起こすスポーツ障害の総称です。 アタックの打点が下がったり、打った直後に肩の奥が痛んだりするのが特徴です。当院では丁寧なカウンセリングと専門的な徒手検査によって、あなたの肩の痛みがどの組織からきているのかを的確に見極めます。

Q2. 肩の後ろ側(肩甲骨のあたり)の筋肉が、左右で比べて痩せて凹んできた気がするのですが……。

  1. それはバレーボールの選手に特有の「肩甲上神経麻痺」という状態が起きているサインかもしれません。 スパイクのテイクバックや、打った後のフォロースルーで腕を大きく振り抜く際、肩甲骨のキワを通る「肩甲上神経」という神経が引っ張られて麻痺を起こすことがあります。この神経が麻痺すると、肩の後ろの筋肉(棘下筋など)に力が入らなくなり、筋肉が痩せて凹んでしまいます。痛みがあまりなくても、肩の筋力低下を感じたら、すぐに専門的な施術を始める必要があります。

Q3. 整形外科(病院)の湿布や、他のマッサージに行っても「スパイクを打つとまた痛くなる」のを繰り返します。

  1. 湿布や一般的なマッサージは、表面的な炎症や痛みを一時的に和らげるだけで、肩に負担をかけ続けている「根本的な原因」を解決できていないからです。 バレー肩の本当の原因は、肩そのものではなく、「肩甲骨の可動域不足」「股関節の硬さ」「体幹のブレ(フォームの乱れ)」にあります。ジャンプからの空中姿勢で下半身や腹筋の力がうまく使えず、手打ち(肩の力だけ)のスパイクになっている結果、肩が悲鳴を上げているのです。当院では国家資格(柔道整復師や鍼灸師など)を持つプロが、全身の連動性から根本改善を目指します。

Q4. 施術は痛くないですか?炎症が起きている肩を強く押されたりしますか?

  1. いいえ、炎症が起きて敏感になっている「肩の痛む部分」を力任せに強く揉んだり、無理に捻ったりするようなことは一切いたしません。 国際的な医療基準である「ドイツ徒手医学」や「関節モビライゼーション」を用い、肩へのストレスを増やしている肩甲骨や胸郭、背骨の錆びつきをやさしく整えていきます。さらに、メディアでも話題の「トリガーポイント療法」で、肩のインナーマッスルを引っ張って悪さをしている胸部や背部の深層筋肉を心地よくゆるめます。バキバキしない優しい施術ですので、安心してお越しください。

Q5. どれくらいの期間、何回くらい通えば全力でスパイクやサーブが打てるようになりますか?

  1. お身体の状態や神経の損傷レベルによります。 痛みが落ち着き、段階的な対面パスからアタック練習を経て全力プレー(完全復帰)できるまでの目安は、軽度であれば1ヶ月、慢性化してしまっている場合では1ヶ月~2、3ヶ月程度で変化を感じられることと思います。当院では、世界の医療スタンダードである運動療法「マッケンジー法」なども取り入れ、痛みが引いた後も再発しにくい身体作り(100年完走ボディ)までをトータルでサポートします。

Q6. 自宅や練習の前後で、自分でできるおすすめのケア方法はありますか?

  1. はい、非常に重要です。バレー肩の克服と再発防止には、毎日のセルフケアが大きな鍵を握ります。 当院では、練習・試合後にやるべき正しいアイシングの方法(時間や部位)はもちろん、スパイク時の肩の負担を減らすための「肩甲骨のストレッチ」や、肩のインナーマッスルを安定させる簡単なチューブエクササイズなどをお伝えします。これらを実践していただくことで、忙しくて頻繁に通院できない学生さんや社会人選手でも、通院以外の時間に効率よく改善を進めることができます。

Q7. 平日は学校や練習で遅くなりますが、定期的に通えますか?

  1. 当院は平日は夜20時まで(新患受付は19:30まで)受付をしておりますので、練習帰りや学校終わり、お仕事帰りでも安心してご来院いただけます。 また、土曜日も夕方17時30分まで診療を行っておりますので、週末の練習前後にまとまった時間を利用することも可能です。さらに、お待たせして貴重な勉強や睡眠の時間を無駄にしないために「予約優先制」を導入しております。スケジュールに合わせた最適な通院計画を最初にご提示しますので、お気軽にご相談ください。

Q8. 初めて受診する際、時間はどれくらいかかりますか?上手く説明できなくても大丈夫ですか?

  1. どうぞ緊張なさらず、そのままの言葉でお越しください。「スパイクを打つ瞬間に抜けるような痛みが走る」「レシーブで腕を前に組むと肩の後ろが響く」など、普段の気になる動きをそのまま教えていただければ大丈夫です。当院の院長は心理カウンセリング現場でも活用される「NLP(神経言語プログラミング)」の資格を有しており、スタッフ全員が、選手のみなさんの「早くコートに戻りたい!」「全力でプレーしたい!」という気持ちに寄り添う丁寧なカウンセリングを行っています。 初回は丁寧なカウンセリングと検査を行いますので、お着替えも含めて約60分〜70分ほどお時間をいただいております。2回目以降の目安はおよそ30分〜45分程度です。

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